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長水痘為什么眼睛腫

患者：女，5歲

病情描述:
女兒得了水痘之后眼睛還腫了，長水痘為什么眼睛腫？
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

眼睛腫脹是水痘的常見并發(fā)癥之一，通常由水痘帶狀皰疹病毒直接感染眼瞼或繼發(fā)細(xì)菌感染引起，可能伴隨結(jié)膜炎、角膜炎等眼部炎癥。

1、病毒直接感染：

水痘帶狀皰疹病毒可能侵襲眼瞼皮膚及結(jié)膜，導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)和淋巴回流受阻。家長需觀察孩子是否出現(xiàn)畏光、流淚等癥狀，可遵醫(yī)囑使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋眼膏等抗病毒藥物。

2、繼發(fā)細(xì)菌感染：

抓撓水痘皮疹可能導(dǎo)致眼周皮膚細(xì)菌感染。家長需修剪孩子指甲并保持手部清潔，若出現(xiàn)膿性分泌物可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素治療。

3、過敏反應(yīng)：

部分患兒對病毒毒素或藥物成分過敏引發(fā)血管神經(jīng)性水腫。家長需記錄用藥史，避免接觸過敏原，必要時遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。

4、眶周蜂窩織炎：

嚴(yán)重感染可能擴(kuò)散至眼眶軟組織，表現(xiàn)為眼球突出、運(yùn)動受限。需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈抗生素治療，可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān)。

患兒應(yīng)避免揉眼，用冷毛巾敷眼緩解腫脹，飲食選擇綠豆湯、雪梨汁等清熱解毒食物，出現(xiàn)視力模糊或持續(xù)紅腫需急診處理。

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