怎么判斷眼睛近視
患者：女，4歲 提問于2020-04-09 18:46
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- 申家泉 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 眼科
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先天性白內障手術是不是可做可不做
先天性白內障手術對孩子視力及發(fā)育影響很小，可以不做手術；出生后影響視力比較明顯，容易發(fā)生瞳孔白，視力很差，眼睛會有斜視或者是眼球震顫等癥狀，必須要進行手術。 有震顫則說明已經(jīng)較晚，越早手術效果越好，現(xiàn)在兒童的篩查、視力的篩查是很重要的部分，能發(fā)現(xiàn)相當一部分患者有先天性白內障，發(fā)現(xiàn)嚴重影響視力，包括全白內障或者是后級部的白內障，一般手術越早越好。 先天性白內障根據(jù)病情程度不同表現(xiàn)癥狀有所差異，對孩子的影響也不一樣，是否需要手術治療根據(jù)癥狀來決定。54867次播放 2018-09-28
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糖尿病人做白內障手術的注意事項
隨著現(xiàn)在生活水平提高、醫(yī)療水平提高，患白內障的人也很多，白內障手術患者合并有糖尿病也很多，所以糖尿病人做白內障手術最常見、最需要，因為患者有糖尿病，要把血糖控制好這是肯定的，一般正常情況下，空腹血糖要在8。3以下，糖化最好在正常范圍；因為做手術是要開刀要切口，患者可能會出血，因為糖尿病患者可能會服用抗凝的藥物，如阿司匹林、波立維，一般只要情況允許，希望患者停藥3到5天，在手術前3-5天停藥，手術結束可以再恢復回去，這是藥物方面；還有糖尿病患者可能炎癥反應會重，所以術后或者術前可能會用減輕炎癥的藥物，手術后患者要繼續(xù)保持血壓、血糖的平穩(wěn)，保持大便的通暢，血糖不要讓它波動太大，因為糖尿病患者反應會比正常人反應重，所以眼部等局部要注意抗炎的問題，避免做完手術炎癥太重，血糖太高。 血糖較高時，手術傷口不易愈合，因為白內障是很小的手術，傷口很小，不愈合的可能性不大，所以這種可能性較小，最主要的是把血糖控制好，注意炎癥，術后應該都會順利康復。語音時長 02:1057552次收聽 2018-09-29 -
輕度白內障該怎么辦
輕度白內障建議患者順其自然正常生活，有很多患者問醫(yī)生，說我飲食上有什么注意或者說我要不要用什么藥，其實這些都沒有用，現(xiàn)在沒有任何一種藥物是被科學證明能夠阻止白內障進展的，也沒有明確的證據(jù)說明某種食物對于阻止白內障進展有好處。 因為白內障是隨著年齡改變，一個生理的改變。要用平常心去看待晶體的老化，在影響生活質量之前就順其自然的生活，當開始影響正常生活時，到眼科評估，如果確實是白內障造成視力下降，就及時進行白內障手術，現(xiàn)在白內障手術效果非常好。語音時長 01:1061143次收聽 2019-06-04 -
先天性白內障什么癥狀
先天性白內障病情較輕，沒有任何癥狀；病情較重，可能會出現(xiàn)視力不好、斜視、眼球震顫、代償頭位。 先天性白內障，根據(jù)病情輕重不同表現(xiàn)的癥狀可能也不同，病情較輕可能沒有任何癥狀，只是在成年后或者體檢時發(fā)現(xiàn)有先天性白內障；部分患者病情較為嚴重，常見的癥狀是患者眼珠中間白的部位很明顯，出現(xiàn)白瞳癥。 白內障會影響視力，患者會出現(xiàn)視力不好，抓東西和視物的發(fā)育較差，嚴重者會出現(xiàn)斜視，眼睛看東西是斜的，對眼或者是向外斜，患者會出現(xiàn)眼球震顫、代償頭位、是病情嚴重時候常見的癥狀。48464次播放 2018-09-28
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白內障的原因
白內障有很多原因。 第一，年齡因素。隨著年齡的增加，晶狀體發(fā)生改變，硬度越來越大，透明度降低，影響看東西，這種類型叫老年性白內障，即年齡相關性白內障。 第二，先天性白內障，這種類型孩子一出生就有白內障。 第三，外傷性白內障，比如眼睛受外傷被撞或者眼球有些破損，會出現(xiàn)晶體的損傷叫外傷性白內障。 第四，白內障和口服藥物，或接觸毒性物質有關叫藥物或毒性物質相關白內障。 第五，和全身代謝性疾病，例如糖尿病相關或眼部疾病，比如葡萄膜炎、青光眼相關的白內障。53961次播放 2019-06-04
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弱視是什么引起的
弱視的誘因，首先就是視覺剝奪，亦即誘發(fā)了遮蓋性弱視的發(fā)生；其次就是視網(wǎng)膜結像不清，會引起屈光不正性弱視；再者是單側眼睛被限制，會誘發(fā)斜視型弱視的發(fā)生；再次就是單側眼睛被限制和廢用；最后就是感受能力障礙的發(fā)生。
56797次瀏覽 2020-02-04
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干眼癥應該用什么眼藥水
干眼癥目前使用的是人工淚液。 人工淚液起到的是代替眼淚的作用，使眼睛局部得到濕潤，用完覺得比較舒適，但一旦不用癥狀就又回來了，只是起到緩解的作用，并不能真正的治療干眼癥，不少人工淚液類產(chǎn)品含有防腐劑，不推薦長期使用，只是應急或者患者特別難過的時候才建議使用。語音時長 01:0659286次收聽 2019-01-11 -
弱視配鏡有什么要求嗎
弱視配鏡，務必要先到醫(yī)院做一個檢查，然后根據(jù)醫(yī)生的指導來配戴眼鏡。通常而言，一般需要足以寫散瞳驗光檢查。兒童弱視，往往需要根據(jù)孩子的實際年齡來配鏡處方。此外，孩子配鏡已經(jīng)還需要3個月到半年就要復查一次。
54908次瀏覽 2020-02-04
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白內障遺傳嗎
白內障一般不遺傳，但先天性白內障有一定的遺傳性。 白內障分為先天性和后天性兩種。 絕大部分白內障是老年性疾病，隨著年齡增加，晶狀體會發(fā)生年齡相關的改變，這種類型的白內障不涉及遺傳，是每個機體隨著年齡發(fā)生的一種正常改變。雖然有時候這種正常的改變可能會影響患者視覺感受，需要治療，但歸根結底其原因在年齡。 另一種少見類型的白內障叫先天性白內障，先天性白內障和基因異常相關，這種類型有可能遺傳。如果生過先天性白內障的孩子，想要再生孩子，最好去做遺傳咨詢，區(qū)分先天性白內障是不是由基因異常造成，可能遺傳的概率有多大。51561次播放 2019-06-04
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先天性弱視能治好嗎
一般情況下，先天性弱視是可以治好的。如果能做到早發(fā)現(xiàn)早治療，在3~7歲之間積極治療，并且嚴格遵醫(yī)囑佩戴眼鏡矯正、遮蓋眼睛矯正、進行精細目力鍛煉等，就可以實現(xiàn)治愈的目的。
66094次瀏覽 2019-12-02
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玻璃體切割術后視力恢復的時間
玻璃體切割術后多數(shù)情況視力在一周、一個月或者三個月視力都會有很大程度的恢復。 玻璃體切割術是一大類的手術，它可以治療簡單的玻璃體渾濁、玻璃體出血，也可以治療嚴重的復雜的眼外傷、眼內異物破裂傷，所以術后的視力恢復有很大的差別，恢復的快慢也不同。 一般情況下如果患者是單純的玻璃體出血，把血清掉，術后可能第二天視力恢復的很好，一周左右可能恢復的相當不錯，有的人甚至到0.5、0.6以上；但如果患者較為嚴重，特別是嚴重眼外傷、眼睛視網(wǎng)膜損傷很重，可能視力恢復較差。但多數(shù)情況下手術后短期一周左右的急性恢復期度過后，一周以后視力都會有不同程度提高，然后一個月內大多數(shù)患者視力能夠很大的提高，和所有的眼科其他的手術相同，一般三個月后會相對穩(wěn)定。 有的患者可能需要戴眼鏡，配上合適的眼鏡可能視力會有很大的提高，總之時間恢復有一定的特點。有的患者可能恢復以后，因為玻璃體切割手術時晶體沒有做，即白內障沒進行治療，恢復過程中可能白內障會變重，也會出現(xiàn)視力又有回退下降，因此要復查，復查是什么原因引起視力回退。語音時長 02:2060903次收聽 2018-09-29 -
玻璃體切割術后該怎么護理
玻璃體切割術能夠治療大部分的疾病，包括玻璃體混濁、玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離黃斑部疾病，所以玻璃體切割術治療的病比較廣，手術后的反應、手術后的重點可能會有不同。 一般多數(shù)患者玻璃切割術后可能僅需要正常的用藥；但是玻璃體切割術有很大一部分患者需要保持特殊的體位，特別是黃斑區(qū)，如黃斑裂孔或者視網(wǎng)膜脫離，手術后一般要保持一定的體位，一般醫(yī)生會根據(jù)病變的情況，讓患者保持一定的體位，所以保持體位很重要，一定要聽醫(yī)生的囑咐；保持體位有時候也較為困難，特別是年輕人不容易堅持，會覺得難受，不愿意堅持，所以一定要明白保持體位的重要性，一個是要堅持用藥，一個是保持體位。 因為玻璃體切割能治很多的疾病，特別是比較復雜的外傷，但反應也會較重，會出現(xiàn)術后炎癥反應重，甚至出現(xiàn)眼壓高，一般患者有不舒服、有不良的癥狀出現(xiàn)，要及時的向醫(yī)生護士反映，要針對不同的情況給予相應的處理；同時飲食方面要平衡飲食，保持大便通暢；全身有問題，如血糖、血壓問題，正常還要把血糖、血壓控制好，有利于更好地全面康復。 總之，最強調的是體位，很多患者需要保持體位，然后是術后定期復查，特別是手術后早期一周以后，一周左右或者兩周一般要及時復查，很多手術患者離醫(yī)院比較遠，甚至在外地，有時候復查很不方便，但是要強調此時的復查很重要，早期出現(xiàn)問題早期處理，能夠避免進一步的加重變壞，要是發(fā)現(xiàn)較晚可能后果完全不同。 所以術后保持體位很重要，還有要復查，患者有不適，少數(shù)患者腫脹、不舒服要及時告訴醫(yī)生，及時處理。因為有的患者會出現(xiàn)眼壓高，特別是使用油或者是病情重的患者會出血，患者眼壓很高時間較長，會對眼睛造成不可逆的損害，因此患者要重視。語音時長 03:2050450次收聽 2018-09-29 -
弱視和近視區(qū)別
對于出現(xiàn)近視和弱視的情況，是完全不同的， 一般來說，在正常的情況下，出現(xiàn)病癥之后，眼部的情況是不同的，并且弱視和近視的圖像形成也是不同的，在這樣的情況下，就需要注意治療方式，并且弱視和近視的特點都是完全不一樣的， 需要及時到醫(yī)院進行檢查和確定才可以。
52951次瀏覽 2020-02-04
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弱視最佳矯正時期
由于視覺發(fā)育的敏感期是0~6歲，所以弱視的最佳矯正時期應該是3~8歲，年齡越小矯正的效果越好；可以通過佩戴眼鏡、遮蓋治療、弱視訓練等提高視力。如果患兒年齡超過12歲，再進行矯正基本沒有什么效果。
56635次瀏覽 2019-12-02
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類風濕性關節(jié)炎治療
類風濕關節(jié)炎的首選藥物是慢作用藥，也叫DMARDs，包括甲氨蝶呤，來氟米特，柳氮磺胺吡啶，以及艾拉莫德等等。慢作用藥需要監(jiān)測藥物的副作用，如果藥物出現(xiàn)副作用，大部分藥物停藥以后能夠恢復正常；這些藥物起效之前，可能會考慮使用非甾體藥物或者小劑量糖皮質激素，來緩解關節(jié)腫痛。生物制劑具有起效快，效率高，肝腎毒性比較小的優(yōu)勢，但是在生物制劑用之前，需要充分評估患者的感染的情況，根據(jù)患者的病情，可以考慮使用生物制劑，生物制劑有以下幾種： 一、腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體拮抗劑； 三、CD20單抗。59688次播放 2019-07-30
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