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癲癇患兒用藥禁忌

患者：女，7歲

病情描述:
我女兒最近癲癇總是頻繁發(fā)作，失去意識(shí)，叫不答應(yīng)。想給她用藥。癲癇患兒用藥禁忌？
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

癲癇患兒用藥禁忌主要包括藥物相互作用、肝腎功能損害、過(guò)敏反應(yīng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制四類。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，避免自行更換或停用藥物。

1、藥物相互作用

抗癲癇藥與抗生素（如紅霉素）、抗真菌藥（如氟康唑）聯(lián)用可能影響血藥濃度。家長(zhǎng)需告知醫(yī)生患兒正在服用的所有藥物，必要時(shí)監(jiān)測(cè)血藥濃度調(diào)整方案。

2、肝腎功能損害

丙戊酸鈉、卡馬西平等藥物可能造成轉(zhuǎn)氨酶升高。用藥期間家長(zhǎng)需定期帶孩子復(fù)查肝功能，出現(xiàn)食欲減退或皮膚黃染應(yīng)立即就醫(yī)。

3、過(guò)敏反應(yīng)

拉莫三嗪、奧卡西平等可能引發(fā)皮疹或 Stevens-Johnson 綜合征。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒用藥后出現(xiàn)皮膚黏膜損傷、發(fā)熱等癥狀需緊急送醫(yī)。

4、中樞神經(jīng)抑制

苯巴比妥、氯硝西泮等藥物可能導(dǎo)致嗜睡或共濟(jì)失調(diào)。患兒服藥期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，家長(zhǎng)需密切觀察其意識(shí)狀態(tài)變化。

癲癇患兒用藥期間保持規(guī)律作息，避免食用含咖啡因食物，定期復(fù)診評(píng)估療效與不良反應(yīng)。所有藥物調(diào)整必須在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

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