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有代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒嗎

患者:女,59歲 提問于2020-03-20 18:25

病情描述:
我晚上睡覺的時候呼吸困難,胸悶的狠,檢查處是代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒,有代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒嗎?
共2個回答
齊興四 副主任醫(yī)師 去掛號
青島大學附屬醫(yī)院 三甲 消化內科
呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒在臨床上也是比較常見的酸堿平衡紊亂。主要見于慢性阻塞性肺疾病患者,易出現高碳酸血癥,但也因心力衰竭的肺源性心臟病。對于代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒的治療,首先改善肺通氣功能,增加通氣量,排除氣道阻塞,解痙,只有在嚴重失代償性呼吸性酸中毒時,暫時不能使通氣量增加,只考慮補充堿。
蔣曉渠 副主任醫(yī)師 去掛號
上海市第一人民醫(yī)院分院 二甲 消化內科
在使用利尿劑后,尿酸會引起代謝性堿中毒,這種情況下代謝性堿中毒會合并呼吸性酸中毒的發(fā)生,所以是有代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒的。此時患者血漿pH值可正?;蝮w溫下降,但碳酸氫鹽和二氧化碳明顯升高。代謝性堿中毒,治療上去除病因,并維持治療,如催吐,護胃,合理使用利尿劑。應積極治療顱內高壓,嚴重心功能不全,及難以控制代謝性酸中毒的患者。
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