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腦梗塞患者打嗝怎么辦

患者：男，60歲

病情描述:
爺爺今天中午吃飯之后打嗝了，自從檢查出腦梗塞之后就沒有打嗝的情況，腦梗塞患者打嗝怎么辦？
共1個回答
陽虹 主任醫(yī)師 去掛號
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗塞患者打嗝可通過調(diào)整呼吸姿勢、穴位按壓、藥物治療、神經(jīng)阻滯等方式緩解。打嗝通常由膈肌痙攣、腦干缺血、胃部刺激、電解質(zhì)紊亂等原因引起。

1、調(diào)整呼吸姿勢

指導(dǎo)患者緩慢深呼吸或屏氣，用紙袋罩住口鼻重復(fù)呼吸，通過提高血液二氧化碳濃度抑制膈肌異常收縮。家屬需幫助患者保持坐位前傾姿勢。

2、穴位按壓

按壓攢竹穴、內(nèi)關(guān)穴等部位可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。建議家屬用拇指持續(xù)按壓患者眉弓內(nèi)側(cè)凹陷處，每次維持?jǐn)?shù)分鐘重復(fù)進(jìn)行。

3、藥物治療

頑固性打嗝可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺、巴氯芬、氯丙嗪等藥物。腦干缺血引發(fā)的打嗝可能伴隨眩暈、吞咽困難，需配合改善腦循環(huán)治療。

4、神經(jīng)阻滯

對藥物治療無效者可考慮膈神經(jīng)阻滯術(shù)。電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致的打嗝常伴肌無力，需及時糾正低鈉、低鈣等異常。

患者出現(xiàn)持續(xù)打嗝超過48小時或伴隨嘔吐、胸痛時，家屬應(yīng)立即陪同就醫(yī)排查腦水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥，日常避免快速進(jìn)食冷飲等刺激因素。

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