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肺炎發(fā)高燒不退怎么辦

患者:男,43歲

病情描述:
我前兩天得了肺炎,這幾天一直高燒不退,這該怎么辦呢?
共1個(gè)回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

肺炎發(fā)高燒不退可通過物理降溫、藥物退熱、抗感染治療、氧療支持等方式緩解。高燒不退通常由病原體持續(xù)感染、炎癥反應(yīng)過度、合并并發(fā)癥、耐藥性產(chǎn)生等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦浴或冰袋冷敷大血管處,避免酒精擦浴刺激皮膚。體溫超過38.5攝氏度時(shí)需配合藥物干預(yù)。

2、藥物退熱

對乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬鈉等解熱鎮(zhèn)痛藥可遵醫(yī)囑使用。需注意藥物間隔時(shí)間,避免過量導(dǎo)致肝腎損傷。

3、抗感染治療

細(xì)菌性肺炎可使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松鈉、莫西沙星等抗生素。病毒性肺炎需配合奧司他韋等抗病毒藥物。

4、氧療支持

血氧飽和度低于93%時(shí)需鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,嚴(yán)重呼吸衰竭可能需無創(chuàng)通氣支持。合并膿胸等并發(fā)癥需穿刺引流。

發(fā)熱期間保持每日2000毫升飲水,選擇粥類、蒸蛋等易消化食物。密切監(jiān)測體溫曲線變化,出現(xiàn)意識模糊或抽搐需急診處理。

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