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眩暈癥為什么發(fā)生在晚上睡覺(jué)后

患者：女，32歲

病情描述:
這幾天晚上睡覺(jué)的時(shí)候經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)眩暈癥的癥狀，所以我想去醫(yī)院進(jìn)行治療，眩暈癥為什么發(fā)生在晚上睡覺(jué)后？
共1個(gè)回答
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

眩暈癥在夜間發(fā)作可能與體位改變、耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎等因素有關(guān)，可通過(guò)藥物調(diào)整、復(fù)位治療、生活方式干預(yù)等方式緩解。

1. 體位改變：

平躺時(shí)頭部位置變化可能刺激前庭系統(tǒng)，誘發(fā)短暫眩暈，建議睡前避免快速翻身，使用斜坡枕墊高頭部。

2. 耳石癥：

耳石脫落進(jìn)入半規(guī)管導(dǎo)致位置性眩暈，表現(xiàn)為起床或翻身時(shí)天旋地轉(zhuǎn)，可通過(guò)Epley復(fù)位治療改善，藥物可選甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、地西泮片。

3. 梅尼埃?。?/h3>

內(nèi)淋巴積水引發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈伴耳鳴耳悶，夜間癥狀加重可能與體液分布有關(guān)，需限鹽并服用利尿劑如氫氯噻嗪片、地塞米松片、銀杏葉提取物片。

4. 前庭神經(jīng)炎：

病毒感染導(dǎo)致前庭功能紊亂，眩暈持續(xù)數(shù)天伴惡心嘔吐，急性期可用潑尼松片、鹽酸苯海拉明片、東莨菪堿貼劑控制癥狀。

夜間發(fā)作眩暈應(yīng)記錄發(fā)作頻率和誘因，避免睡前攝入咖啡因及高鹽飲食，持續(xù)或加重需完善前庭功能檢查及頭顱影像學(xué)評(píng)估。

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