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乙肝黃疸怎么樣辯別

患者:女,36歲

病情描述:
最近這幾天總是出現(xiàn)身體低熱的情況,乙肝黃疸怎么樣辯別?
共1個回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
復旦大學附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

乙肝黃疸的辨別主要通過皮膚鞏膜黃染、尿液深黃、乏力納差等癥狀,結合肝功能檢查和乙肝病毒標志物檢測確診。

1、癥狀觀察:

早期表現(xiàn)為鞏膜輕度黃染,進展期可見皮膚明顯發(fā)黃,尿液呈濃茶色,常伴隨食欲減退、惡心嘔吐等消化道癥狀。

2、體征檢查:

醫(yī)生觸診可發(fā)現(xiàn)肝臟腫大或壓痛,部分患者伴有蜘蛛痣、肝掌等慢性肝病體征,皮膚抓痕處易出現(xiàn)黃色色素沉積。

3、實驗室檢測:

血清總膽紅素超過正常值3倍以上,直接膽紅素占比超過60%,同時谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶顯著升高提示肝細胞損傷。

4、病原學確認:

乙肝表面抗原陽性配合核心抗體IgM陽性可確診急性感染,HBV-DNA載量檢測能判斷病毒復制活躍程度。

出現(xiàn)黃疸癥狀應及時檢測肝功能,避免高脂飲食并保證充足休息,所有抗病毒藥物均需在感染科醫(yī)生指導下規(guī)范使用。

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