肝硬化可通過藥物治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)理、病因治療、并發(fā)癥管理等方式治療。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、膽汁淤積、遺傳代謝性疾病等原因引起。
肝硬化患者可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、恩替卡韋分散片等藥物。復(fù)方甘草酸苷片有助于減輕肝臟炎癥,水飛薊賓膠囊可保護肝細胞膜,恩替卡韋分散片適用于乙肝病毒復(fù)制活躍的患者。藥物治療需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
肝硬化晚期患者可考慮肝移植或經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。肝移植適用于終末期肝病患者,經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)可緩解門靜脈高壓。手術(shù)治療需評估患者肝功能儲備及全身狀況。
肝硬化患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量食用魚肉、雞肉、豆制品等。需限制鈉鹽攝入,避免加重腹水??缮倭慷嗖?,選擇易消化食物,避免堅硬粗糙食物損傷食管靜脈。
針對肝硬化病因進行治療是關(guān)鍵。乙肝患者需長期抗病毒治療,酒精性肝病患者必須戒酒,非酒精性脂肪肝患者需控制體重和代謝異常。病因治療可延緩肝硬化進展。
肝硬化并發(fā)癥包括腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等。腹水患者需限鈉利尿,出血風(fēng)險高者可考慮內(nèi)鏡下套扎治療,肝性腦病患者需降低血氨水平。
肝硬化患者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能指標,避免過度勞累和感染。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,適當進行散步等輕度運動。出現(xiàn)腹脹、乏力、食欲下降等癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)。飲食上注意營養(yǎng)均衡,可適量補充維生素,避免食用腌制、霉變食物。保持樂觀心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。
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