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乙肝五項(xiàng)怎么自己轉(zhuǎn)陰了

患者：女，29歲

病情描述:
我之前檢查的時(shí)候還是乙肝五項(xiàng)陽(yáng)性，乙肝五項(xiàng)怎么自己轉(zhuǎn)陰了？
共1個(gè)回答
馬莉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
寧波市第二人民醫(yī)院 三甲 肝病科

乙肝五項(xiàng)自行轉(zhuǎn)陰可能與免疫系統(tǒng)清除病毒、檢測(cè)誤差、急性感染后恢復(fù)、隱匿性乙肝病毒感染等因素有關(guān)。

1. 免疫清除

部分感染者免疫系統(tǒng)可自發(fā)清除乙肝病毒，表面抗原轉(zhuǎn)陰并出現(xiàn)表面抗體，常見(jiàn)于急性乙肝恢復(fù)期或免疫功能較強(qiáng)人群。

2. 檢測(cè)誤差

試劑靈敏度差異或采樣操作不規(guī)范可能導(dǎo)致假陰性結(jié)果，建議重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)，必要時(shí)進(jìn)行高精度HBV-DNA檢測(cè)。

3. 急性感染恢復(fù)

成人急性乙肝感染后約有90%概率實(shí)現(xiàn)自愈，表現(xiàn)為表面抗原消失和核心抗體陽(yáng)性，通常無(wú)須特殊治療。

4. 隱匿性感染

少數(shù)患者血清中表面抗原消失但肝組織仍存在病毒復(fù)制，需通過(guò)HBV-DNA檢測(cè)確診，此類情況仍有肝癌風(fēng)險(xiǎn)需定期監(jiān)測(cè)。

建議轉(zhuǎn)陰后每6-12個(gè)月復(fù)查乙肝五項(xiàng)和肝功能，保持規(guī)律作息避免飲酒，出現(xiàn)乏力腹脹等癥狀及時(shí)就醫(yī)。

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