肝病前期癥狀主要有食欲減退、乏力、腹脹、皮膚黃染、肝區(qū)不適等。肝病可能與病毒感染、酒精損傷、藥物毒性、脂肪堆積、自身免疫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為惡心嘔吐、尿色加深、皮膚瘙癢、體重下降、蜘蛛痣等癥狀。
肝病早期常見食欲減退,與肝臟代謝功能下降導(dǎo)致消化酶分泌減少有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)厭油膩食物、進(jìn)食后飽脹感。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇易消化的低脂食物,少量多餐。若持續(xù)存在需排查病毒性肝炎或肝硬化,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。
肝病患者常感疲倦乏力,源于肝糖原合成減少和能量代謝障礙。適當(dāng)休息后無緩解需警惕,可能伴隨血清轉(zhuǎn)氨酶升高。日常應(yīng)避免過度勞累,保證充足睡眠。病理性乏力可能與慢性乙肝相關(guān),需聯(lián)合恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片進(jìn)行抗病毒治療。
肝臟病變導(dǎo)致白蛋白合成減少時(shí),可能引發(fā)腹腔積液和腹脹。輕度腹脹可通過限制鈉鹽攝入、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白緩解。若合并腹水需考慮肝硬化失代償期,臨床常用呋塞米片、螺內(nèi)酯片利尿,必要時(shí)行腹腔穿刺引流。
膽紅素代謝異常會(huì)引起鞏膜和皮膚黃染,常見于膽汁淤積性肝病。生理性黃疸可通過多飲水促進(jìn)排泄,病理性黃疸需明確膽道梗阻或肝炎病因。藥物治療包括熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片,嚴(yán)重者需內(nèi)鏡或手術(shù)干預(yù)。
右上腹隱痛或鈍痛可能與肝臟腫大牽拉包膜有關(guān)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腹部受壓,熱敷可暫時(shí)緩解。持續(xù)性疼痛需超聲檢查排除肝膿腫、肝癌等疾病,必要時(shí)使用注射用還原型谷胱甘肽、異甘草酸鎂注射液進(jìn)行保肝治療。
出現(xiàn)肝病前期癥狀應(yīng)限制高脂高糖飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等60-80克。保持規(guī)律作息,避免熬夜和飲酒。建議每周進(jìn)行3-5次快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每次30分鐘。定期檢測(cè)肝功能指標(biāo),病毒性肝炎患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停用抗病毒藥物。肝硬化患者應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行腹部超聲和甲胎蛋白篩查。
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