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膽結(jié)石為什么吃飯會疼

患者:男,41歲

病情描述:
我患有膽結(jié)石,有這種病為什么吃飯的時候會疼?
共1個回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

膽結(jié)石患者進食后疼痛通常由膽囊收縮刺激結(jié)石移動、膽汁排出受阻、膽道炎癥反應、合并膽總管梗阻等原因引起。

1. 膽囊收縮

進食后膽囊收縮排出膽汁,可能推動結(jié)石卡壓膽管。建議低脂飲食,急性期可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿、布洛芬、曲馬多等藥物緩解痙攣性疼痛。

2. 膽汁淤積

結(jié)石阻塞膽囊管會導致膽汁無法正常排出,引發(fā)脹痛。需限制高膽固醇食物攝入,必要時采用熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸、消炎利膽片等藥物促進膽汁排泄。

3. 炎癥發(fā)作

結(jié)石摩擦黏膜誘發(fā)膽囊炎,表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛。需抗感染治療,常用頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等藥物,同時需禁食減輕消化負擔。

4. 膽道梗阻

結(jié)石嵌頓在膽總管可能引發(fā)黃疸和劇烈絞痛。這種情況需急診處理,可能需內(nèi)鏡下取石或手術解除梗阻。

日常需保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食及高脂飲食,定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石變化,疼痛持續(xù)或加重應及時就醫(yī)。

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