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帶狀皰疹治療中為什么越長越多

患者:男,42歲

病情描述:
最近這幾天我發(fā)現(xiàn)我身上的帶狀皰疹越長越多。帶狀皰疹治療中為什么越長越多?
共1個(gè)回答
王曉彥 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 三甲 皮膚科

帶狀皰疹皮疹增多可能由病毒活躍復(fù)制、免疫抑制、治療延遲、繼發(fā)感染等原因引起,需調(diào)整抗病毒方案并加強(qiáng)局部護(hù)理。

1、病毒活躍復(fù)制

水痘-帶狀皰疹病毒在神經(jīng)節(jié)內(nèi)大量增殖,導(dǎo)致新皮疹沿神經(jīng)分布區(qū)成批出現(xiàn)。需足量使用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制。

2、免疫抑制狀態(tài)

糖尿病、HIV感染或長期使用免疫抑制劑可削弱機(jī)體清除病毒能力。建議檢查免疫功能,必要時(shí)聯(lián)用人免疫球蛋白或干擾素增強(qiáng)抗病毒效果。

3、治療時(shí)機(jī)延誤

超過72小時(shí)才啟動(dòng)抗病毒治療可能無法有效阻斷病毒擴(kuò)散。早期聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如潑尼松可減輕神經(jīng)炎癥反應(yīng)。

4、繼發(fā)細(xì)菌感染

搔抓導(dǎo)致金黃色葡萄球菌等繼發(fā)感染會加重皮損。局部可外用莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢氨芐等抗生素。

治療期間保持皮疹清潔干燥,避免高糖飲食,疼痛明顯時(shí)可穿戴寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。

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