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膽囊炎是由什么引起的

患者：男，41歲

病情描述:
昨天我在上班的時候出現(xiàn)了右上腹部疼痛，去醫(yī)院做了些檢查才知道是膽囊炎，膽囊炎是由什么引起的？
共1個回答
葛劍 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

膽囊炎可能由膽結(jié)石、細(xì)菌感染、膽汁淤積、寄生蟲感染等原因引起，可通過藥物控制、飲食調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、膽結(jié)石

膽囊內(nèi)結(jié)石阻塞膽管導(dǎo)致膽汁滯留，可能引發(fā)右上腹絞痛、發(fā)熱等癥狀。急性發(fā)作期需禁食并靜脈補(bǔ)液，可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿、頭孢曲松鈉、布洛芬等藥物緩解癥狀。

2、細(xì)菌感染

大腸桿菌等病原體經(jīng)血液或膽管逆行感染，常伴隨寒戰(zhàn)、黃疸表現(xiàn)。需進(jìn)行血培養(yǎng)及藥敏試驗，針對性使用左氧氟沙星、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。

3、膽汁淤積

妊娠、肥胖等因素使膽汁成分改變形成淤積，可能誘發(fā)悶脹痛、消化不良。建議低脂飲食結(jié)合熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片、復(fù)方甘草酸苷等利膽藥物調(diào)節(jié)。

4、寄生蟲感染

華支睪吸蟲等寄生蟲侵入膽道系統(tǒng)，可能導(dǎo)致慢性隱痛、腹瀉。確診后需采用吡喹酮、阿苯達(dá)唑、三苯雙脒等驅(qū)蟲藥，嚴(yán)重者需內(nèi)鏡取蟲。

日常需避免高膽固醇飲食，規(guī)律進(jìn)食可促進(jìn)膽汁排空，急性發(fā)作期間應(yīng)立即禁食并就醫(yī)。

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