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人流后怎么沒血

患者：女，29歲

病情描述:
前兩天我剛做完人流手術(shù)，但是沒有出血，人流后怎么沒血？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

人流后無陰道出血可能與子宮收縮良好、手術(shù)操作徹底、個(gè)體差異或內(nèi)分泌調(diào)節(jié)有關(guān)，需結(jié)合術(shù)后復(fù)查判斷是否存在宮腔粘連等異常情況。

1、子宮收縮良好

子宮平滑肌有效收縮可快速閉合血管，減少出血。術(shù)后可通過熱敷下腹部促進(jìn)收縮，醫(yī)生可能開具益母草顆粒、縮宮素鼻噴霧劑等藥物幫助恢復(fù)。

2、手術(shù)操作徹底

完全清除妊娠組織可避免持續(xù)出血，但需超聲確認(rèn)無殘留。若發(fā)現(xiàn)組織殘留需行清宮術(shù)，術(shù)后可配合新生化顆粒預(yù)防感染。

3、個(gè)體差異

部分人群子宮內(nèi)膜修復(fù)快或凝血功能較強(qiáng)，表現(xiàn)為出血量少。建議觀察是否出現(xiàn)下腹隱痛等異常癥狀，必要時(shí)使用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)內(nèi)膜。

4、內(nèi)分泌變化

妊娠終止后激素水平驟降可能導(dǎo)致閉經(jīng)現(xiàn)象。需監(jiān)測血HCG下降情況，醫(yī)生可能開具戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊進(jìn)行人工周期治療。

術(shù)后兩周應(yīng)復(fù)查超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及盆浴，保持會(huì)陰清潔，出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇需立即就醫(yī)。

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