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平躺咳嗽有痰怎么回事

患者：女，31歲

病情描述:
我在床上平躺的時候會咳嗽，還有痰，平躺咳嗽有痰怎么回事？
共1個回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

平躺咳嗽有痰可能由鼻后滴漏綜合征、胃食管反流、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張等原因引起，可通過體位調(diào)整、抑酸治療、祛痰藥物、抗感染治療等方式緩解。

1、鼻后滴漏綜合征

鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引發(fā)咳嗽，常見于鼻炎或鼻竇炎患者。建議抬高床頭15度，使用生理鹽水沖洗鼻腔，遵醫(yī)囑服用氯雷他定、桉檸蒎腸溶軟膠囊、孟魯司特鈉等藥物。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉導(dǎo)致夜間咳嗽，常伴反酸燒心。睡前3小時禁食，避免高脂飲食，可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑、多潘立酮、鋁碳酸鎂等藥物控制反流。

3、慢性支氣管炎

長期吸煙或空氣污染導(dǎo)致氣道黏液分泌增多，晨起咳痰明顯。需戒煙并避免冷空氣刺激，急性發(fā)作時可使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油等祛痰藥物。

4、支氣管擴(kuò)張

支氣管結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致痰液潴留，常見黃綠色膿痰。需定期體位引流，合并感染時需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿奇霉素等抗生素治療。

保持室內(nèi)濕度適宜，每日飲水超過1500毫升有助于稀釋痰液。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)咯血、發(fā)熱需及時呼吸科就診。

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