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妊娠合并闌尾炎的護(hù)理

患者:女,29歲

病情描述:
我懷孕啥三個(gè)月了突然小腹疼痛,去檢查說是妊娠合并闌尾炎,妊娠合并闌尾炎的護(hù)理?
共1個(gè)回答
張龍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
蘭州大學(xué)第二醫(yī)院 三甲 婦科

妊娠合并闌尾炎可通過密切監(jiān)測、藥物控制、飲食調(diào)整、手術(shù)干預(yù)等方式護(hù)理。該病癥通常由闌尾腔阻塞、細(xì)菌感染、妊娠期解剖改變、免疫力下降等原因引起。

1、密切監(jiān)測

每日記錄體溫、腹痛位置及胎動(dòng)次數(shù),出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇需立即就醫(yī)。妊娠期闌尾位置隨子宮增大上移,體征可能不典型。

2、藥物控制

頭孢曲松、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素可用于控制感染。藥物選擇需考慮妊娠安全性,避免使用四環(huán)素類及喹諾酮類。

3、飲食調(diào)整

選擇低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,逐步過渡到低纖維軟食。避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物,減少腸道蠕動(dòng)刺激。

4、手術(shù)干預(yù)

腹腔鏡闌尾切除術(shù)適用于妊娠中早期,開腹手術(shù)多用于妊娠晚期。手術(shù)時(shí)機(jī)建議選擇妊娠中期以降低流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

建議左側(cè)臥位休息減輕子宮對闌尾壓迫,術(shù)后需加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù),出現(xiàn)宮縮或陰道流血應(yīng)及時(shí)處理。

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