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母乳性黃疸一定要停母乳嗎

患者:男,1歲

病情描述:
我家寶寶剛出生,醫(yī)生說寶寶母乳性黃疸需要停母乳,母乳性黃疸一定要停母乳嗎?
共1個回答
顧倩 副主任醫(yī)師 去掛號
池州市人民醫(yī)院 三甲 兒科

母乳性黃疸多數(shù)情況下無須停母乳。母乳性黃疸通常由母乳喂養(yǎng)不足、膽紅素代謝延遲、母乳中β-葡糖醛酸苷酶活性增高、遺傳性膽紅素代謝異常等因素引起,可通過增加喂養(yǎng)頻次、光照治療、補充益生菌、密切監(jiān)測膽紅素水平等方式干預(yù)。

1、母乳喂養(yǎng)不足

新生兒攝入不足導(dǎo)致排便減少,膽紅素排泄延遲。建議每日哺乳8-12次,確保有效吸吮,必要時使用乳旁加奶器輔助。

2、膽紅素代謝延遲

新生兒肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育不完善,膽紅素結(jié)合能力較弱??赏ㄟ^日光浴或藍光照射促進膽紅素分解,同時監(jiān)測黃疸變化。

3、β-葡糖醛酸苷酶活性高

母乳中該酶會分解腸道膽紅素,增加腸肝循環(huán)。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物輔助治療。

4、遺傳代謝異常

吉爾伯特綜合征等遺傳病可能導(dǎo)致黃疸遷延。需檢測膽紅素水平,若超過安全范圍可短期暫停母乳并配合苯巴比妥片治療。

保持每日充足哺乳,避免脫水,定期監(jiān)測經(jīng)皮膽紅素值。若黃疸持續(xù)3周未退或膽紅素超過15mg/dl,需及時就醫(yī)評估。

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