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讓人尷尬的壓力性尿失禁怎么治療

患者：女，33歲

病情描述:
我有壓力性尿失禁，讓人尷尬的壓力性尿失禁怎么治療？
共1個(gè)回答
何學(xué)酉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 三甲 泌尿外科

壓力性尿失禁可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、電刺激治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善，通常由盆底肌松弛、雌激素水平下降、肥胖、分娩損傷等因素引起。

1、盆底肌訓(xùn)練

通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌群力量，每日重復(fù)進(jìn)行收縮放松練習(xí)，持續(xù)數(shù)月可改善輕度尿失禁。

2、電刺激治療

采用低頻電流刺激盆底神經(jīng)肌肉，促進(jìn)肌纖維收縮功能恢復(fù)，適用于中度癥狀且訓(xùn)練效果不佳者。

3、藥物治療

雌激素軟膏局部使用可改善黏膜萎縮，米多君可增加尿道閉合壓，托特羅定能緩解急迫性尿失禁混合癥狀。

4、手術(shù)治療

尿道中段懸吊術(shù)通過(guò)植入合成吊帶加強(qiáng)尿道支撐，適用于重度患者，術(shù)后需避免重體力勞動(dòng)三個(gè)月。

建議控制體重、減少咖啡因攝入，咳嗽前交叉雙腿可臨時(shí)減輕癥狀，長(zhǎng)期癥狀未緩解需泌尿外科評(píng)估。

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