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多發(fā)性骨髓瘤如何預(yù)防感染

患者:男,45歲

病情描述:
我剛做完多發(fā)性骨髓瘤手術(shù),醫(yī)生說要注意不要感染,多發(fā)性骨髓瘤如何預(yù)防感染?
共1個(gè)回答
陳江 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 骨科

多發(fā)性骨髓瘤患者預(yù)防感染需重點(diǎn)關(guān)注免疫力維護(hù)、環(huán)境清潔、疫苗接種及癥狀監(jiān)測,感染風(fēng)險(xiǎn)主要與免疫功能抑制、治療副作用、骨髓抑制及繼發(fā)感染有關(guān)。

1、免疫力維護(hù)

保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅,避免生冷食物。治療期間可遵醫(yī)囑使用胸腺肽、丙種球蛋白等免疫調(diào)節(jié)劑。

2、環(huán)境清潔

每日通風(fēng)消毒,避免接觸呼吸道感染患者,外出佩戴口罩。骨髓抑制期可短期預(yù)防性使用左氧氟沙星、復(fù)方磺胺甲噁唑等抗菌藥物。

3、疫苗接種

治療間歇期接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗等滅活疫苗,禁用減毒活疫苗。化療前2周完成疫苗接種可提升抗體應(yīng)答率。

4、癥狀監(jiān)測

每日監(jiān)測體溫,觀察口腔黏膜、肺部體征變化。出現(xiàn)持續(xù)低熱或咳嗽需及時(shí)檢查C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等感染指標(biāo)。

建議定期檢測血常規(guī)和免疫球蛋白水平,適度進(jìn)行八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),維持口腔和會(huì)陰部清潔,出現(xiàn)感染征象需立即就醫(yī)。

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