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哪種血型配對(duì)不能生育

患者：男，30歲

病情描述:
我和妻子結(jié)婚5年沒有孩子，醫(yī)生說(shuō)是血型配對(duì)引發(fā)的，哪種血型配對(duì)不能生育？
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

O型血女性與A型、B型或AB型男性配對(duì)可能因ABO血型不合導(dǎo)致胎兒溶血風(fēng)險(xiǎn)，但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)可通過產(chǎn)前監(jiān)測(cè)和新生兒治療有效干預(yù)。

1、ABO血型不合

當(dāng)母親為O型血而胎兒繼承父親A/B抗原時(shí)，母體產(chǎn)生的抗A/B抗體會(huì)通過胎盤攻擊胎兒紅細(xì)胞，可能引發(fā)胎兒溶血性貧血。

2、Rh陰性血型

Rh陰性母親懷Rh陽(yáng)性胎兒時(shí)，胎兒的紅細(xì)胞可能刺激母體產(chǎn)生抗D抗體，導(dǎo)致后續(xù)妊娠發(fā)生新生兒溶血病，需注射Rh免疫球蛋白預(yù)防。

3、罕見血型系統(tǒng)

Kell、Duffy等稀有血型系統(tǒng)不合也可能引起胎兒溶血，但發(fā)生概率較低，需通過產(chǎn)前抗體篩查發(fā)現(xiàn)。

4、醫(yī)學(xué)干預(yù)措施

產(chǎn)前監(jiān)測(cè)包括抗體效價(jià)檢測(cè)、超聲評(píng)估胎兒貧血程度，必要時(shí)進(jìn)行宮內(nèi)輸血或提前分娩，新生兒可采用藍(lán)光照射、丙種球蛋白等治療。

建議備孕夫婦進(jìn)行血型抗體篩查，孕期定期監(jiān)測(cè)抗體水平，新生兒出生后及時(shí)檢測(cè)膽紅素，現(xiàn)代醫(yī)療手段已能顯著改善血型不合妊娠結(jié)局。

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