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癲癇病發(fā)作怎么辦

神經(jīng)內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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癲癇發(fā)作可通過保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作情況、及時(shí)就醫(yī)、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。癲癇通常由腦部異常放電引起,可能與遺傳、腦損傷、腦血管疾病、腦腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。

1、保持呼吸道通暢

癲癇發(fā)作時(shí)患者可能出現(xiàn)口吐白沫或嘔吐,需立即將患者頭部偏向一側(cè),解開衣領(lǐng)和腰帶,清除口腔分泌物。避免強(qiáng)行撬開患者牙齒或塞入硬物,以免造成牙齒損傷或誤吸。若發(fā)作持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)立即撥打急救電話。

2、防止受傷

迅速移開周圍尖銳物品,在患者頭部下方墊軟物保護(hù)。不要按壓抽搐肢體,避免骨折或肌肉拉傷。發(fā)作期間禁止喂水喂藥,防止窒息。復(fù)雜部分性發(fā)作患者可能出現(xiàn)無意識(shí)行走,需引導(dǎo)至安全區(qū)域并全程陪同。

3、記錄發(fā)作情況

詳細(xì)記錄發(fā)作起始時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、抽搐部位、意識(shí)狀態(tài)等關(guān)鍵信息,使用手機(jī)錄像功能記錄發(fā)作過程。觀察發(fā)作后是否存在肢體無力、言語障礙等Todd麻痹現(xiàn)象。這些信息有助于醫(yī)生判斷癲癇發(fā)作類型和定位病灶位置。

4、及時(shí)就醫(yī)

首次發(fā)作、發(fā)作時(shí)間延長、發(fā)作頻率增加或出現(xiàn)高熱、外傷等情況需立即就醫(yī)。急診科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行血常規(guī)、電解質(zhì)、頭顱CT等基礎(chǔ)檢查。神經(jīng)內(nèi)科可能建議做腦電圖、核磁共振等進(jìn)一步檢查,明確病因后制定個(gè)體化治療方案。

5、遵醫(yī)囑用藥

確診后需長期規(guī)律服用抗癲癇藥物,如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等。不可自行增減藥量或突然停藥,否則可能誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。服藥期間定期復(fù)查血藥濃度和肝功能,注意觀察皮疹、嗜睡等藥物不良反應(yīng)。

癲癇患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘發(fā)因素。飲食注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加富含鎂元素的食物如堅(jiān)果、綠葉蔬菜。外出時(shí)隨身攜帶病情說明卡,家屬需學(xué)習(xí)急救知識(shí)。通過規(guī)范治療和科學(xué)管理,多數(shù)患者發(fā)作可得到良好控制。

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