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子宮肌瘤該怎樣醫(yī)治

患者：女，40歲

病情描述:
前幾天小腹一直疼，去檢查說是子宮肌瘤，子宮肌瘤該怎樣醫(yī)治？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

子宮肌瘤可通過藥物治療、介入治療、手術(shù)治療、定期觀察等方式治療。子宮肌瘤通常由激素水平異常、遺傳因素、細(xì)胞增殖失衡、血管生成異常等原因引起。

1、藥物治療

激素類藥物如促性腺激素釋放激素類似物可縮小肌瘤體積，非甾體抗炎藥能緩解疼痛，止血藥物用于控制異常出血。常用藥物包括亮丙瑞林、布洛芬、氨甲環(huán)酸。

2、介入治療

子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過阻斷肌瘤血供使其萎縮，聚焦超聲消融利用高溫破壞肌瘤組織。介入治療創(chuàng)傷小但可能影響卵巢功能，需評(píng)估生育需求。

3、手術(shù)治療

肌瘤切除術(shù)適用于有生育要求者，子宮切除術(shù)用于無生育需求或疑似惡變者。手術(shù)方式包括腹腔鏡、宮腔鏡和開腹手術(shù)，根據(jù)肌瘤大小位置選擇。

4、定期觀察

無癥狀小肌瘤可每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)大小變化。圍絕經(jīng)期患者隨著雌激素下降，肌瘤可能自然萎縮，無須特殊處理。

保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，避免高雌激素食物如蜂王漿，定期婦科檢查有助于病情監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)經(jīng)量增多或壓迫癥狀應(yīng)及時(shí)就診。

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