小兒口腔炎癥有哪些癥狀
小兒口腔炎癥的癥狀主要有口腔黏膜紅腫、疼痛拒食、流涎增多、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等?？谇谎装Y可能與病毒感染、細(xì)菌感染、真菌感染、免疫因素、外傷刺激等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
1、口腔黏膜紅腫
口腔黏膜出現(xiàn)充血水腫是常見早期表現(xiàn)，皰疹性齦口炎可見散在透明水皰，潰瘍性口炎則伴隨灰白色假膜覆蓋。家長需觀察患兒頰黏膜、舌緣等部位是否出現(xiàn)片狀紅斑或糜爛面，避免進(jìn)食過熱或刺激性食物，可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液含漱或局部噴涂開喉劍噴霧劑兒童型。
2、疼痛拒食
炎癥刺激導(dǎo)致患兒進(jìn)食時哭鬧抗拒，鵝口瘡患兒可能出現(xiàn)哺乳困難。家長可選用溫涼流質(zhì)飲食如米湯、稀釋果汁，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利多卡因凝膠局部止痛，配合維生素B2片促進(jìn)黏膜修復(fù)。持續(xù)拒食超過24小時需警惕脫水風(fēng)險。
3、流涎增多
唾液分泌反射性增加是機(jī)體對黏膜損傷的保護(hù)反應(yīng)，手足口病患兒常伴隨口腔皰疹破潰后大量流涎。家長需及時擦拭保持下頜干燥，預(yù)防口周濕疹，可配合醫(yī)生建議使用蒲地藍(lán)消炎口服液控制感染，同時注意補(bǔ)充水分。
4、發(fā)熱
細(xì)菌性口炎易引發(fā)38℃以上中低熱，皰疹性咽峽炎可能出現(xiàn)反復(fù)高熱。家長應(yīng)每4小時監(jiān)測體溫，物理降溫?zé)o效時遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑，避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。持續(xù)發(fā)熱超過3天需排查是否合并其他感染。
5、淋巴結(jié)腫大
頜下或頸部淋巴結(jié)觸痛提示感染擴(kuò)散，常見于鏈球菌性口炎。家長發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)直徑超過1厘米或質(zhì)地變硬時，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查，醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療，同時避免擠壓腫脹部位。
保持口腔清潔是護(hù)理關(guān)鍵，家長可用棉簽蘸取生理鹽水輕柔清潔患兒口腔，餐后飲用少量溫水沖洗食物殘渣。選擇軟毛兒童牙刷早晚清潔，避免使用含酒精漱口水。飲食上給予常溫酸奶、蒸蛋羹等柔軟食物，避免酸性水果刺激創(chuàng)面。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡或尿量減少等脫水表現(xiàn)，須立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液和抗感染治療。
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