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腦梗塞要長期吃藥嗎

患者：女，33歲

病情描述:
我患有腦梗塞，需要藥物進(jìn)行治療，腦梗塞要長期吃藥嗎？
共1個(gè)回答
牛建海 主任醫(yī)師 去掛號
保定市第一中醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

腦梗塞患者通常需要長期服藥預(yù)防復(fù)發(fā)，具體用藥方案需根據(jù)病因、合并癥及個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)調(diào)整，主要藥物包括抗血小板藥、降壓藥、降脂藥及控制基礎(chǔ)疾病的藥物。

1、抗血小板治療

阿司匹林腸溶片、氯吡格雷等抗血小板藥物可抑制血栓形成，適用于非心源性腦梗塞二級預(yù)防，需警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。

2、降壓管理

氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥需長期使用以控制高血壓，將血壓維持在140/90毫米汞柱以下，降低血管事件復(fù)發(fā)概率。

3、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊

阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀類藥物通過降低低密度脂蛋白膽固醇穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊，多數(shù)患者需終身服用并定期監(jiān)測肝功能。

4、基礎(chǔ)疾病控制

合并糖尿病者需持續(xù)使用二甲雙胍等降糖藥，房顫患者需華法林或新型口服抗凝藥預(yù)防心源性栓塞，用藥方案須隨病情動(dòng)態(tài)調(diào)整。

患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，配合低鹽低脂飲食及適度運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥，禁止自行停藥或更改劑量。

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