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神經(jīng)性耳聾的原因有哪些

患者：男，34歲

病情描述:
最近我去醫(yī)院檢查出神經(jīng)性耳聾，神經(jīng)性耳聾的原因有哪些？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

神經(jīng)性耳聾可能由遺傳因素、噪聲暴露、藥物毒性、突發(fā)性耳聾等原因引起，可通過(guò)藥物治療、助聽(tīng)器植入、人工耳蝸手術(shù)等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分患者存在耳蝸毛細(xì)胞基因缺陷，表現(xiàn)為漸進(jìn)性聽(tīng)力下降，建議進(jìn)行基因檢測(cè)，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、銀杏葉提取物、輔酶Q10等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

2、噪聲暴露

長(zhǎng)期接觸85分貝以上噪聲會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)胞損傷，早期表現(xiàn)為高頻聽(tīng)力減退，需脫離噪聲環(huán)境并使用地塞米松、前列地爾、尼莫地平改善微循環(huán)。

3、藥物毒性

氨基糖苷類(lèi)抗生素等耳毒性藥物可能破壞耳蝸功能，常伴隨耳鳴眩暈，應(yīng)立即停藥并采用高壓氧治療，配合使用三磷酸腺苷、維生素B1等。

4、突發(fā)性耳聾

可能與病毒感染或內(nèi)耳供血障礙有關(guān)，72小時(shí)內(nèi)突發(fā)聽(tīng)力喪失，需聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素、巴曲酶、金納多等藥物進(jìn)行搶救性治療。

日常需避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī)，控制血壓血糖穩(wěn)定，突發(fā)聽(tīng)力下降應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科就診，重度耳聾患者可評(píng)估人工耳蝸植入適應(yīng)癥。

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