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尿毒癥怎么治療最好

患者：男，38歲

病情描述:
有尿毒癥好久了。聽別人說這個(gè)好難治的，尿毒癥怎么治療最好？
共1個(gè)回答
王婷 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
綿陽市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內(nèi)科

尿毒癥可通過血液透析、腹膜透析、腎移植、藥物治療等方式治療。尿毒癥通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎等原因引起。

1、血液透析

通過機(jī)器過濾血液中的代謝廢物，每周需進(jìn)行多次治療，適用于急慢性腎功能衰竭患者。治療需配合低磷低鉀飲食，常見并發(fā)癥包括低血壓和感染。

2、腹膜透析

利用腹膜作為半透膜清除毒素，可居家操作每日進(jìn)行。需嚴(yán)格無菌操作預(yù)防腹膜炎，適合血管條件差或需保留殘余腎功能的患者。

3、腎移植

終末期最佳治療方式，術(shù)后需長期服用免疫抑制劑。手術(shù)成功率較高但面臨排斥反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，需終身隨訪監(jiān)測移植腎功能。

4、藥物治療

使用促紅細(xì)胞生成素糾正貧血，碳酸氫鈉糾正酸中毒，活性維生素D改善鈣磷代謝。常用藥物包括重組人促紅素、碳酸司維拉姆、骨化三醇等。

患者需嚴(yán)格限制水分和蛋白質(zhì)攝入，定期監(jiān)測血壓及電解質(zhì)，保持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)量以維持心肺功能，出現(xiàn)發(fā)熱或水腫加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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