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心絞痛和房顫的區(qū)別

患者:女,24歲

病情描述:
這兩天發(fā)現(xiàn)我的心臟特別的疼痛,感覺(jué)我的體質(zhì)特別的差勁,心絞痛和房顫的區(qū)別是什么?
共1個(gè)回答
馬小麗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

心絞痛與房顫是兩種常見(jiàn)心血管疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制與臨床表現(xiàn)。心絞痛由心肌缺血引發(fā)胸痛,房顫則是心房電活動(dòng)紊亂導(dǎo)致心律不齊。

1、病因差異

心絞痛多因冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣導(dǎo)致心肌供血不足,常見(jiàn)于高血壓、高血脂患者;房顫主要與心房結(jié)構(gòu)異常、甲狀腺功能亢進(jìn)或慢性心肺疾病相關(guān)。

2、癥狀表現(xiàn)

心絞痛典型癥狀為活動(dòng)后胸骨后壓榨性疼痛,休息可緩解;房顫以心悸、脈搏不規(guī)則為主,可能伴隨乏力或眩暈。

3、檢查方法

心絞痛診斷依賴心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、冠脈CTA或造影;房顫通過(guò)靜息心電圖即可確診,必要時(shí)需進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。

4、治療原則

心絞痛以改善心肌供血為主,常用硝酸甘油、美托洛爾;房顫需控制心室率并預(yù)防血栓,常用胺碘酮、利伐沙班。

兩類(lèi)疾病均需定期心血管專(zhuān)科隨訪,保持低鹽低脂飲食,避免劇烈情緒波動(dòng)與過(guò)度勞累。

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