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支氣管擴張最常見的原因

患者:女,28歲

病情描述:
咳了將近大半個月,突然咳出血來,這才去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)是支氣管擴張。支氣管擴張最常見的原因是什么?
共1個回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

支氣管擴張最常見的原因有感染、氣道阻塞、遺傳因素、免疫缺陷等。支氣管擴張通常表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血等癥狀。

1、感染

反復(fù)呼吸道感染是支氣管擴張的主要誘因,結(jié)核分枝桿菌、百日咳桿菌等病原體可破壞支氣管壁結(jié)構(gòu)。治療需針對性使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢曲松等。

2、氣道阻塞

腫瘤、異物或淋巴結(jié)壓迫導(dǎo)致氣道阻塞,引發(fā)遠端支氣管內(nèi)壓增高。需通過支氣管鏡解除阻塞,必要時使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰藥物。

3、遺傳因素

囊性纖維化等遺傳疾病可導(dǎo)致黏液清除障礙。需進行基因檢測確診,使用阿法鏈道酶等黏液調(diào)節(jié)劑,配合胸部物理治療。

4、免疫缺陷

艾滋病、低丙種球蛋白血癥等免疫缺陷患者易發(fā)生反復(fù)感染。需免疫球蛋白替代治療,預(yù)防性使用復(fù)方磺胺甲噁唑等抗生素。

支氣管擴張患者應(yīng)戒煙并接種流感疫苗,進行呼吸康復(fù)訓(xùn)練,定期監(jiān)測肺功能變化。

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