孕婦輕微貧血可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、增加維生素C攝入、適度運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)等方式改善。輕微貧血通常由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、妊娠期血容量增加、葉酸缺乏、慢性失血等原因引起。
每日攝入含鐵豐富的食物如豬肝、牛肉、菠菜等,動(dòng)物性食物中的血紅素鐵吸收率較高。搭配富含優(yōu)質(zhì)蛋白的雞蛋、牛奶有助于血紅蛋白合成。避免同時(shí)飲用咖啡或濃茶,其中的多酚類物質(zhì)會(huì)抑制鐵吸收。每周可安排2-3次動(dòng)物肝臟,每次50克為宜。
可遵醫(yī)囑選擇多糖鐵復(fù)合物膠囊、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。鐵劑宜在兩餐之間服用,與維生素C同服可提升吸收率。部分孕婦可能出現(xiàn)黑便、便秘等反應(yīng),必要時(shí)可配合乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。
每日進(jìn)食獼猴桃、鮮棗、草莓等維生素C含量高的水果,或搭配彩椒、西藍(lán)花等蔬菜。維生素C能將三價(jià)鐵還原為更易吸收的二價(jià)鐵,建議補(bǔ)鐵時(shí)配合200毫升橙汁。但需注意柑橘類水果攝入量,避免誘發(fā)胃部不適。
選擇散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán),改善組織供氧狀況。避免久坐久臥,臥床時(shí)可將下肢墊高15厘米,有助于靜脈回流。運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充水分,防止脫水加重缺氧癥狀。
每2-4周復(fù)查血常規(guī),重點(diǎn)觀察血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積、網(wǎng)織紅細(xì)胞等指標(biāo)變化。如出現(xiàn)頭暈加重、心悸氣促等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就診。檢測(cè)血清鐵蛋白可評(píng)估鐵儲(chǔ)備情況,同時(shí)監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度輔助判斷鐵利用狀況。
孕婦需保證每日睡眠7-9小時(shí),臥室保持通風(fēng)良好。烹飪時(shí)使用鐵制炊具可增加膳食鐵含量,但需避免長(zhǎng)時(shí)間高溫煎炸破壞營(yíng)養(yǎng)素。保持情緒穩(wěn)定,焦慮情緒可能影響消化吸收功能。如貧血持續(xù)進(jìn)展或血紅蛋白低于100克每升,應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范化治療,必要時(shí)聯(lián)合使用葉酸片或維生素B12片劑。
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