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慢性膽囊炎的癥狀及治療

患者:男,29歲

病情描述:
我覺得我有膽囊炎,慢性膽囊炎的癥狀及治療是什么?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

慢性膽囊炎的癥狀主要表現(xiàn)為右上腹隱痛、消化不良、餐后腹脹及惡心嘔吐,可通過飲食調(diào)整、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1. 右上腹隱痛

疼痛多位于右肋緣下,呈持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性加劇,常因進(jìn)食油膩食物誘發(fā)。建議低脂飲食,急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿、曲馬多或布洛芬緩解疼痛。

2. 消化不良

膽汁排泄不暢導(dǎo)致脂肪消化障礙,表現(xiàn)為噯氣、反酸、腹瀉。需限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入,必要時(shí)服用胰酶腸溶膠囊、復(fù)方阿嗪米特或多潘立酮改善消化功能。

3. 餐后腹脹

膽囊收縮功能減退使食物滯留,產(chǎn)生腹部壓迫感。推薦少食多餐,避免豆類等產(chǎn)氣食物,可配合枸櫞酸莫沙必利、二甲硅油或乳酸菌素片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。

4. 惡心嘔吐

炎癥刺激引發(fā)自主神經(jīng)反射,多見于急性發(fā)作期。需禁食油膩,嘔吐嚴(yán)重時(shí)使用甲氧氯普胺、昂丹司瓊或格拉司瓊止吐,同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。

日常需保持規(guī)律作息,每日飲水超過1500毫升,定期超聲復(fù)查膽囊壁變化,若反復(fù)發(fā)作或合并膽囊結(jié)石建議肝膽外科評(píng)估手術(shù)指征。

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