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月經(jīng)干凈后下腹部疼痛怎么回事

患者:女,35歲

病情描述:
月經(jīng)過后就開始下腹部疼,昨天月經(jīng)剛剛完,就有些下腹部,月經(jīng)干凈后下腹部疼痛怎么回事?
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)干凈后下腹部疼痛可能由排卵期疼痛、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。

1、排卵期疼痛

排卵期卵泡破裂可能刺激腹膜引發(fā)疼痛,表現(xiàn)為單側(cè)下腹隱痛,持續(xù)數(shù)小時(shí)至2-3天。建議熱敷腹部,避免劇烈運(yùn)動(dòng),通常無須特殊處理。

2、盆腔炎

細(xì)菌感染導(dǎo)致盆腔炎癥可能引起持續(xù)性下腹痛,伴隨異常分泌物或發(fā)熱??赡芘c不潔性生活、術(shù)后感染有關(guān),需遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素治療。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織在經(jīng)后仍可能充血刺激周圍神經(jīng),疼痛呈周期性加重??赡芘c經(jīng)血逆流有關(guān),可遵醫(yī)囑使用布洛芬、孕三烯酮、GnRH類似物等藥物控制癥狀。

4、卵巢囊腫

黃體囊腫或病理性囊腫扭轉(zhuǎn)破裂可導(dǎo)致突發(fā)銳痛,可能伴隨惡心嘔吐。超聲檢查可確診,較大囊腫需腹腔鏡手術(shù)切除,藥物可選桂枝茯苓膠囊等活血化瘀類中成藥。

日常避免生冷飲食,經(jīng)期后注意保暖,若疼痛持續(xù)超過3天或加重應(yīng)及時(shí)婦科就診排查器質(zhì)性疾病。

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