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哪種排尿困難癥狀最危險

患者:男,48歲

病情描述:
我最近出現(xiàn)了排尿困難,可能是前列腺疾病,哪種排尿困難癥狀最危險?
共1個回答
仲秋 副主任醫(yī)師 去掛號
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 男科

排尿困難最危險的癥狀包括急性尿潴留、無尿伴腎功能異常、血尿伴凝血塊梗阻、進行性排尿困難伴神經(jīng)損傷。這些癥狀可能提示尿道完全梗阻、泌尿系統(tǒng)腫瘤或神經(jīng)系統(tǒng)病變,需立即就醫(yī)。

1、急性尿潴留

膀胱完全無法排空尿液,伴隨下腹劇痛,常見于前列腺增生急性發(fā)作或尿道結(jié)石嵌頓。需緊急導(dǎo)尿解除梗阻,藥物可選用坦索羅辛、非那雄胺或托特羅定。

2、無尿伴腎損傷

24小時尿量少于100毫升且血肌酐升高,提示雙側(cè)輸尿管梗阻或急性腎衰竭。需急診解除梗阻并血液透析,可能使用呋塞米、甘露醇等利尿劑。

3、血尿伴凝血塊

大量血尿形成凝血塊堵塞尿道,多見于膀胱腫瘤或外傷。需膀胱沖洗清除血塊,止血藥物可用氨甲環(huán)酸、維生素K1或蛇毒血凝酶。

4、進行性排尿困難

逐漸加重的排尿費力伴下肢無力,可能為脊髓壓迫癥或糖尿病神經(jīng)病變。需神經(jīng)科會診處理原發(fā)病,可試用甲鈷胺、依帕司他等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即到急診科或泌尿外科就診,避免憋尿及攝入刺激性食物,監(jiān)測每日尿量及顏色變化。

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