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羊水破了還能順產(chǎn)嗎

患者:女,25歲

病情描述:
我現(xiàn)在已經(jīng)懷孕9個多月了,今天我在睡覺的時候,突然發(fā)現(xiàn)我的羊水破了,想知道羊水破了還能順產(chǎn)嗎?
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

羊水破了是否能順產(chǎn),需要根據(jù)破水時的孕周、胎兒狀況及母體條件綜合判斷。多數(shù)情況下足月破水可嘗試順產(chǎn),但存在臍帶脫垂、感染風(fēng)險等特殊情況時需剖宮產(chǎn)。

足月孕婦破水后若胎位正常、無胎兒窘迫且宮頸條件良好,通常建議在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下嘗試順產(chǎn)。此時規(guī)律宮縮多在破水后24小時內(nèi)自然發(fā)動,產(chǎn)程中需持續(xù)監(jiān)測胎心變化。破水后保持平臥位可降低臍帶脫垂風(fēng)險,必要時使用催產(chǎn)素促進(jìn)宮縮。

當(dāng)破水時孕周不足34周、胎位異?;虺霈F(xiàn)持續(xù)性胎心減速,則需考慮剖宮產(chǎn)。胎盤早剝、前置血管破裂等緊急情況必須立即手術(shù)終止妊娠。對于B族鏈球菌陽性的孕婦,破水超過18小時未分娩需預(yù)防性使用抗生素。

破水后應(yīng)立即就醫(yī),避免行走或坐起,使用干凈護(hù)墊觀察羊水性狀。分娩方式需由產(chǎn)科醫(yī)生評估后決定,不可強(qiáng)行要求順產(chǎn)。

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