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原發(fā)性骨髓纖維化癥的癥狀

患者:男,28歲

病情描述:
這些日子我的皮膚出現(xiàn)了發(fā)紅發(fā)黑的情況,醫(yī)生說(shuō)是出現(xiàn)了原發(fā)性骨髓纖維化癥,原發(fā)性骨髓纖維化癥的癥狀是什么?
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蓋燦 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
淮北市人民醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

原發(fā)性骨髓纖維化癥的癥狀主要表現(xiàn)為乏力、脾腫大、貧血和骨痛。癥狀發(fā)展通常按早期表現(xiàn)、進(jìn)展期、終末期排列,可能伴隨體重下降、盜汗等全身癥狀。

1、乏力

乏力是早期常見(jiàn)癥狀,與貧血或細(xì)胞因子釋放有關(guān),可通過(guò)輸血或使用促紅細(xì)胞生成素改善,藥物包括重組人促紅素、達(dá)那唑、沙利度胺。

2、脾腫大

脾腫大在進(jìn)展期顯著,因髓外造血導(dǎo)致左上腹脹痛,可能需脾區(qū)放療或蘆可替尼治療,藥物包含蘆可替尼、羥基脲、干擾素α。

3、貧血

貧血隨疾病進(jìn)展加重,表現(xiàn)為面色蒼白、心悸,需補(bǔ)充鐵劑或維生素B12,藥物有琥珀酸亞鐵、維生素B12注射液、葉酸片。

4、骨痛

終末期可能出現(xiàn)骨痛,與骨髓纖維化增生相關(guān),可使用鎮(zhèn)痛藥或雙膦酸鹽緩解,藥物包括帕米膦酸二鈉、阿侖膦酸鈉、塞來(lái)昔布。

患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重脾區(qū)不適,飲食需富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等。

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