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手腳發(fā)麻是怎么回事

患者：女，34歲

病情描述:
最近這些日子，我的手腳出現(xiàn)了發(fā)麻的情況，我特別煩惱，手腳發(fā)麻是怎么回事？
共1個(gè)回答
馬小麗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

手腳發(fā)麻可能由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏等原因引起，可通過(guò)改善姿勢(shì)、物理治療、藥物干預(yù)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式緩解。

1、神經(jīng)壓迫

長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或局部受壓可能導(dǎo)致神經(jīng)暫時(shí)性缺血，表現(xiàn)為手腳麻木。調(diào)整坐姿、避免蹺二郎腿，適當(dāng)活動(dòng)可緩解癥狀。若伴隨肌力下降需排查頸椎病或腰椎間盤(pán)突出。

2、血液循環(huán)障礙

寒冷刺激或血管狹窄會(huì)導(dǎo)致末梢供血不足，引發(fā)麻木感。注意肢體保暖，高血壓患者需控制血壓。動(dòng)脈硬化患者可能出現(xiàn)間歇性跛行，需進(jìn)行血管超聲檢查。

3、糖尿病神經(jīng)病變

長(zhǎng)期高血糖損傷周圍神經(jīng)，表現(xiàn)為對(duì)稱性手套襪套樣麻木。需嚴(yán)格控糖，藥物可選用甲鈷胺、依帕司他、硫辛酸等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合血糖監(jiān)測(cè)。

4、營(yíng)養(yǎng)缺乏

維生素B12缺乏會(huì)導(dǎo)致髓鞘合成障礙，常見(jiàn)于長(zhǎng)期素食者。血清維生素檢測(cè)可確診，補(bǔ)充甲鈷胺注射液或口服制劑能改善癥狀，同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、蛋奶攝入。

日常避免長(zhǎng)時(shí)間交叉雙腿，糖尿病患者定期檢查足部感覺(jué)，麻木持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨肌萎縮需盡早就醫(yī)。

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