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膀胱結(jié)石會(huì)腹痛嗎

患者:男,37歲

病情描述:
這陣子總會(huì)時(shí)不時(shí)的腹痛,朋友說我得了膀胱結(jié)石,膀胱結(jié)石會(huì)腹痛嗎?
共1個(gè)回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

膀胱結(jié)石可能引起腹痛,常見癥狀包括下腹鈍痛、排尿疼痛、尿頻尿急等,嚴(yán)重時(shí)可伴隨血尿或排尿中斷。

1、結(jié)石移動(dòng)刺激

膀胱結(jié)石在排尿時(shí)隨尿液移動(dòng),可能摩擦膀胱黏膜導(dǎo)致下腹陣發(fā)性鈍痛,建議增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。

2、繼發(fā)尿路感染

結(jié)石滯留易引發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為腹痛伴發(fā)熱和排尿灼熱感,需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確認(rèn),可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗感染治療。

3、膀胱頸梗阻

較大結(jié)石堵塞膀胱出口會(huì)引起持續(xù)脹痛和排尿困難,可能伴隨尿潴留,需通過超聲評(píng)估結(jié)石大小,必要時(shí)采用經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)或體外沖擊波碎石治療。

4、輸尿管返流

結(jié)石嵌頓可能導(dǎo)致尿液返流至輸尿管,引發(fā)側(cè)腰部放射性疼痛,需完善泌尿系CT檢查,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻并預(yù)防腎功能損害。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。

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