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新生兒病理性黃疸的原因

患者:女,1歲

病情描述:
自從我女兒出生以后身上出現(xiàn)了黃疸,新生兒病理性黃疸的原因?
共1個(gè)回答
許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒病理性黃疸可能由母嬰血型不合溶血病、新生兒感染、膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病等原因引起。

1、母嬰血型不合

母嬰ABO或Rh血型不合導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞,膽紅素生成過多。表現(xiàn)為出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,可能伴隨貧血。治療需藍(lán)光照射,嚴(yán)重時(shí)需換血或靜脈注射免疫球蛋白。

2、新生兒感染

敗血癥、尿路感染等可抑制肝酶活性,影響膽紅素代謝。黃疸程度與感染嚴(yán)重度相關(guān),可能伴有發(fā)熱、喂養(yǎng)困難。需抗感染治療配合光療,可使用頭孢曲松、氨芐西林等藥物。

3、膽道閉鎖

膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁排泄受阻,表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的黃疸伴陶土色大便。需在出生60天內(nèi)行葛西手術(shù),延誤可能需肝移植。

4、遺傳代謝病

先天性甲狀腺功能減退、半乳糖血癥等可干擾膽紅素代謝。黃疸持續(xù)不退伴特殊癥狀,需對應(yīng)補(bǔ)充甲狀腺素或無乳糖飲食治療。

家長發(fā)現(xiàn)黃疸出現(xiàn)早、進(jìn)展快或伴有異常癥狀時(shí)需立即就醫(yī),哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食可能加重黃疸的食物。

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