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怎么判斷食管炎癥狀

患者：女，43歲

病情描述:
這段時間我經(jīng)常出現(xiàn)打嗝的現(xiàn)象，經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)是食管炎，怎么判斷食管炎癥狀？
共1個回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

食管炎的癥狀主要包括胸骨后灼痛、吞咽困難、反酸及食物反流，早期可能僅表現(xiàn)為輕微燒灼感，隨病情進展可能出現(xiàn)嘔血或體重下降。

1、胸骨后灼痛

胸骨后灼熱感或疼痛是食管炎的典型表現(xiàn)，多由胃酸反流刺激食管黏膜引起。癥狀常在進食后或平躺時加重，可通過抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑緩解，日常需避免高脂飲食。

2、吞咽困難

食管黏膜長期炎癥可能導(dǎo)致食管狹窄，出現(xiàn)吞咽梗阻感。輕癥可通過流質(zhì)飲食緩解，若伴隨嘔吐需警惕食管潰瘍，建議胃鏡檢查明確診斷。

3、反酸

胃內(nèi)容物反流至口腔是食管炎的常見癥狀，與食管下括約肌功能障礙相關(guān)。除使用鋁碳酸鎂等抗酸劑外，睡前3小時禁食可減少夜間反流。

4、食物反流

未消化的食物反流可能提示嚴(yán)重食管運動功能障礙，需排除賁門失弛緩癥等疾病。質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合促胃腸動力藥多潘立酮可改善癥狀。

長期存在上述癥狀建議完善胃鏡檢查，日常避免煙酒及辛辣食物，進食后保持直立姿勢1-2小時。

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