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羊水破了肚子不痛怎么處理

患者：女，24歲

病情描述:
我的羊水破了但是肚子并不痛，應(yīng)該怎么處理？
共1個(gè)回答
高珊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

羊水破裂但無(wú)腹痛可能由胎膜早破、胎位異常、感染因素、胎盤(pán)功能異常等原因引起，需立即采取平臥位墊高臀部、避免活動(dòng)、監(jiān)測(cè)胎心、盡快就醫(yī)等措施。

1、胎膜早破

胎膜早破可能與陰道感染、宮頸機(jī)能不全等因素有關(guān)，表現(xiàn)為無(wú)痛性陰道流液。需使用抗生素預(yù)防感染，可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、阿奇霉素、青霉素等藥物。

2、胎位異常

臀位或橫位可能導(dǎo)致羊水早破，常伴隨胎動(dòng)異常。需緊急超聲評(píng)估胎位，必要時(shí)行外倒轉(zhuǎn)術(shù)或剖宮產(chǎn)，禁用縮宮素類(lèi)藥物。

3、感染因素

B族鏈球菌或細(xì)菌性陰道病可能誘發(fā)胎膜炎癥，可能伴隨發(fā)熱。需進(jìn)行陰道分泌物培養(yǎng)，使用敏感抗生素如克林霉素、甲硝唑、氨芐西林。

4、胎盤(pán)功能異常

胎盤(pán)前置或早剝可能導(dǎo)致無(wú)痛性破水，可能伴陰道出血。需立即終止妊娠，根據(jù)孕周選擇促胎肺成熟治療，使用地塞米松、倍他米松等藥物。

破水后應(yīng)避免站立行走，記錄破水時(shí)間和羊水性狀，就醫(yī)途中保持側(cè)臥位，禁止盆浴或性生活，準(zhǔn)備新生兒搶救用品隨診。

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