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妊高癥的病人可以生二胎嗎

患者:女,29歲

病情描述:
懷頭胎的時(shí)候得過妊高癥,現(xiàn)在打算生二胎,可又怕出現(xiàn)這種情況。妊高癥的病人可以生二胎嗎?
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

多數(shù)妊高癥患者經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可考慮生育二胎,具體需結(jié)合血壓控制情況、既往妊娠并發(fā)癥及當(dāng)前健康狀況綜合判斷。

1、血壓控制

孕前需將血壓穩(wěn)定在安全范圍,若存在慢性高血壓或重度子癇前期病史,需通過降壓藥如拉貝洛爾、硝苯地平控制達(dá)標(biāo)。

2、器官功能

評(píng)估心、腎、眼底等靶器官損害程度,中重度器官損傷者妊娠風(fēng)險(xiǎn)較高,需由產(chǎn)科與內(nèi)科聯(lián)合制定監(jiān)測方案。

3、既往病史

曾有胎盤早剝、HELLP綜合征等嚴(yán)重妊娠并發(fā)癥者,再次發(fā)生概率顯著增加,建議完成全面孕前檢查。

4、孕期管理

妊娠后需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率,必要時(shí)使用低劑量阿司匹林預(yù)防,并提前規(guī)劃分娩時(shí)機(jī)與方式。

計(jì)劃妊娠前3個(gè)月應(yīng)開始補(bǔ)充葉酸,孕期保持低鹽高蛋白飲食,避免體重增長過快,定期監(jiān)測尿蛋白及血壓變化。

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