妊娠期糖尿病可通過調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式控制。妊娠期糖尿病通常由胰島素抵抗增加、胎盤激素分泌異常、遺傳因素、超重或肥胖、年齡偏大等原因引起。
妊娠期糖尿病患者需控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,分5-6餐少量進(jìn)食。避免食用含糖飲料、甜點(diǎn)等高糖食物,增加蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。飲食控制有助于穩(wěn)定血糖水平,減少胎兒過度生長(zhǎng)的風(fēng)險(xiǎn)。
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽等,每周至少150分鐘。運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性,幫助控制血糖。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或可能造成跌倒風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖變化。
每日需進(jìn)行空腹及餐后血糖監(jiān)測(cè),記錄血糖變化趨勢(shì)。通過血糖儀定期檢測(cè)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,為調(diào)整治療方案提供依據(jù)。血糖控制目標(biāo)通常為空腹血糖低于5.3mmol/L,餐后2小時(shí)血糖低于6.7mmol/L。
當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)無法控制血糖時(shí),醫(yī)生可能建議使用胰島素。常用胰島素包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑注射。胰島素治療可有效控制血糖且不通過胎盤影響胎兒。
增加產(chǎn)前檢查頻率,監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。通過超聲檢查評(píng)估胎兒大小、羊水量等指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。定期產(chǎn)檢有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥,確保母嬰安全。
妊娠期糖尿病患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。注意足部護(hù)理,預(yù)防感染發(fā)生。保持心情愉悅,可通過聽音樂、閱讀等方式緩解壓力。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和隨訪,多數(shù)患者產(chǎn)后血糖可恢復(fù)正常,但未來患2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加,建議產(chǎn)后6-12周進(jìn)行糖耐量復(fù)查。哺乳期繼續(xù)健康飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,有助于降低遠(yuǎn)期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。
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