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新生兒窒息會(huì)腦癱嗎

患者:女,1歲

病情描述:
孩子出生窒息八分鐘,害怕會(huì)腦癱,新生兒窒息會(huì)腦癱嗎?
共1個(gè)回答
桑桂梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒窒息可能引發(fā)腦癱,但并非所有窒息患兒都會(huì)出現(xiàn)腦癱。窒息程度、缺氧持續(xù)時(shí)間、搶救及時(shí)性等因素共同影響腦損傷概率。

1、窒息程度

輕度窒息患兒腦癱概率較低,通常表現(xiàn)為短暫肌張力異常,可通過(guò)早期康復(fù)訓(xùn)練改善;重度窒息可能導(dǎo)致廣泛腦細(xì)胞壞死,需緊急亞低溫治療聯(lián)合神經(jīng)保護(hù)藥物如胞磷膽堿、腦蛋白水解物。

2、缺氧時(shí)間

缺氧超過(guò)5分鐘易造成基底節(jié)區(qū)損傷,患兒可能出現(xiàn)手足徐動(dòng)型腦癱。家長(zhǎng)需密切觀察嬰兒喂養(yǎng)困難和異常姿勢(shì),及時(shí)采用高壓氧治療配合運(yùn)動(dòng)療法。

3、搶救措施

出生后立即進(jìn)行正壓通氣可減少腦損傷,延遲復(fù)蘇可能導(dǎo)致缺血缺氧性腦病。此類患兒需定期評(píng)估發(fā)育里程碑,必要時(shí)使用巴氯芬緩解肌痙攣。

4、并發(fā)癥影響

合并新生兒驚厥或低血糖會(huì)加重腦損傷,需監(jiān)測(cè)腦電圖并使用苯巴比妥控制抽搐。家長(zhǎng)應(yīng)注意嬰兒睡眠周期和驚跳反射頻率變化。

建議定期進(jìn)行Gesell發(fā)育量表評(píng)估,哺乳期母親補(bǔ)充DHA和葉酸,避免早產(chǎn)兒過(guò)度聲光刺激。

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