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如何區(qū)分慢性鼻竇炎和急性鼻竇炎

患者：男，36歲

病情描述:
這幾天我到醫(yī)院做了檢查，醫(yī)生說我得了慢性鼻竇炎，如何區(qū)分慢性鼻竇炎和急性鼻竇炎？
共1個回答
王利一 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

慢性鼻竇炎和急性鼻竇炎可通過病程、癥狀特點(diǎn)、病因及治療方式區(qū)分，主要差異包括病程長短、癥狀嚴(yán)重程度、病理改變及復(fù)發(fā)概率。

1. 病程差異

急性鼻竇炎病程通常短于4周，多由病毒或細(xì)菌感染引起；慢性鼻竇炎病程持續(xù)超過12周，常與解剖異?；蛎庖咭蛩叵嚓P(guān)。

2. 癥狀特點(diǎn)

急性鼻竇炎表現(xiàn)為劇烈頭痛、膿涕、發(fā)熱等急性炎癥反應(yīng)；慢性鼻竇炎以長期鼻塞、嗅覺減退、黏稠鼻涕為主，急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)低熱。

3. 病因區(qū)別

急性鼻竇炎常見于感冒后細(xì)菌繼發(fā)感染；慢性鼻竇炎多因急性反復(fù)發(fā)作、鼻腔結(jié)構(gòu)異?；蜻^敏性疾病持續(xù)刺激導(dǎo)致。

4. 治療方式

急性鼻竇炎以抗生素（如阿莫西林、頭孢克洛）、鼻腔沖洗為主；慢性鼻竇炎需長期使用鼻用激素（如布地奈德）、必要時(shí)行鼻竇內(nèi)鏡手術(shù)。

建議出現(xiàn)持續(xù)鼻部癥狀時(shí)完善鼻內(nèi)鏡或CT檢查，避免自行用藥延誤病情，日常保持鼻腔清潔可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

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