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高尿酸血癥是什么病

患者：女，48歲

病情描述:
我最近總是覺得沒精神，就去檢查，醫(yī)生說是高尿酸血癥，高尿酸血癥是什么?。?
共1個(gè)回答
吳東海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

高尿酸血癥是一種由嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血液中尿酸水平升高的代謝性疾病，可能引發(fā)痛風(fēng)、尿酸性腎結(jié)石等并發(fā)癥，主要與遺傳因素、高嘌呤飲食、腎臟排泄障礙、藥物因素等原因有關(guān)。

1、遺傳因素

部分患者存在尿酸代謝相關(guān)基因缺陷，導(dǎo)致尿酸生成過多或排泄減少。建議定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，可遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的藥物。

2、高嘌呤飲食

長期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì)增加尿酸合成。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制紅肉和酒精攝入，增加低脂乳制品和蔬菜水果的攝入比例。

3、腎臟排泄障礙

慢性腎病或某些藥物可能影響腎臟尿酸排泄功能。臨床表現(xiàn)為血肌酐升高、夜尿增多，可選用苯溴馬隆等促尿酸排泄藥物，但腎功能不全者慎用。

4、藥物因素

利尿劑、免疫抑制劑等藥物可能干擾尿酸代謝。若需長期用藥應(yīng)定期復(fù)查尿酸，必要時(shí)聯(lián)合使用碳酸氫鈉堿化尿液。

建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，肥胖患者需逐步減重至合理范圍。

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