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男士腳后跟疼是痛風嗎

患者:男,32歲

病情描述:
我腳后跟疼了一個多月了,去醫(yī)院檢查尿酸偏高,醫(yī)生說可能是痛風,男士腳后跟疼是痛風嗎?
共1個回答
鄭黎暉 副主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內科

腳后跟疼痛可能與痛風有關,但更常見于足底筋膜炎、跟腱炎、骨刺或外傷等。痛風引起的疼痛通常伴隨紅腫熱痛,且多累及第一跖趾關節(jié)。

1、足底筋膜炎

足底筋膜過度勞損導致炎癥,表現為晨起第一步疼痛。建議減少負重活動,選擇足弓支撐鞋墊,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解。

2、跟腱炎

運動過度或鞋子不合腳引發(fā)跟腱勞損,疼痛位于腳跟后方。需暫停劇烈運動并冰敷,可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬貼劑或口服依托考昔片。

3、痛風性關節(jié)炎

血尿酸結晶沉積引發(fā)關節(jié)炎癥,急性期腳跟可能出現劇痛伴皮膚發(fā)亮。需限制高嘌呤飲食,急性期可選用秋水仙堿片、非布司他片或苯溴馬隆片。

4、跟骨骨刺

長期應力刺激導致骨質增生,行走時腳跟有針刺感。建議穿戴緩沖鞋墊,嚴重者需局部注射糖皮質激素或考慮體外沖擊波治療。

日常注意控制體重,避免長時間站立,選擇緩沖性能好的運動鞋。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現關節(jié)變形,建議盡早就診風濕免疫科或骨科。

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