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胰腺假性囊腫如何治療

患者：男，46歲

病情描述:
我最近總說(shuō)肚子痛，檢查是胰腺假性囊腫，胰腺假性囊腫如何治療？
共1個(gè)回答
王洪波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胰腺假性囊腫可通過(guò)經(jīng)皮引流、內(nèi)鏡引流、外科手術(shù)、保守觀察等方式治療。胰腺假性囊腫通常由急性胰腺炎、慢性胰腺炎、外傷、胰腺手術(shù)等原因引起。

1、經(jīng)皮引流

在影像引導(dǎo)下穿刺引流囊液，適用于體積較大或合并感染的囊腫。操作創(chuàng)傷小但復(fù)發(fā)概率較高，需配合抗感染治療。

2、內(nèi)鏡引流

通過(guò)胃鏡或十二指腸鏡建立囊腫與消化道的通道，適合毗鄰胃腸壁的囊腫。可能發(fā)生出血或穿孔，需預(yù)防性使用抗生素。

3、外科手術(shù)

開(kāi)腹或腹腔鏡下進(jìn)行囊腫空腸吻合術(shù)，適用于復(fù)雜或多發(fā)性囊腫。手術(shù)成功率較高但創(chuàng)傷較大，術(shù)后需監(jiān)測(cè)胰瘺等并發(fā)癥。

4、保守觀察

對(duì)無(wú)癥狀且直徑小于6厘米的囊腫可定期復(fù)查，約半數(shù)可自行吸收。期間需禁酒、低脂飲食并控制血糖。

治療期間應(yīng)避免暴飲暴食，限制脂肪攝入，定期復(fù)查超聲或CT評(píng)估囊腫變化，出現(xiàn)發(fā)熱腹痛需及時(shí)就醫(yī)。

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