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周圍型肺癌伴有胸腔積液的治療方法

患者:女,67歲

病情描述:
奶奶生病了,檢查出患有周圍型肺癌伴有胸腔積液,周圍型肺癌伴有胸腔積液的治療方法?
共1個回答
崔方博 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 腫瘤內(nèi)科

周圍型肺癌伴有胸腔積液可通過胸腔穿刺引流、胸腔灌注化療、靶向藥物治療、免疫治療等方式治療。周圍型肺癌伴有胸腔積液通常由腫瘤侵犯胸膜、淋巴回流受阻、低蛋白血癥、胸膜轉(zhuǎn)移等原因引起。

1、胸腔穿刺引流

胸腔穿刺引流可緩解呼吸困難癥狀,操作簡單且創(chuàng)傷小。適用于中大量胸腔積液患者,需在超聲引導(dǎo)下進行,避免氣胸等并發(fā)癥。

2、胸腔灌注化療

胸腔灌注化療將藥物直接注入胸腔,局部藥物濃度高且全身副作用小。常用藥物包括順鉑、博來霉素等,需配合全身化療方案。

3、靶向藥物治療

靶向藥物治療針對特定基因突變,如EGFR突變可使用吉非替尼、厄洛替尼等藥物。治療前需進行基因檢測明確突變類型。

4、免疫治療

免疫治療通過激活機體免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤細胞,常用PD-1抑制劑如帕博利珠單抗。適用于PD-L1高表達患者,需監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

治療期間建議保持高蛋白飲食,適當(dāng)進行呼吸功能鍛煉,定期復(fù)查胸部影像學(xué)評估治療效果,出現(xiàn)發(fā)熱或氣促加重需及時就醫(yī)。

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