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小兒營養(yǎng)不良為什么會導(dǎo)致水腫

患者:女,2歲

病情描述:
突然出現(xiàn)了水腫的現(xiàn)象,檢查是營養(yǎng)不良,小兒營養(yǎng)不良為什么會導(dǎo)致水腫?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒水腫可能由營養(yǎng)不良性低蛋白血癥、維生素B1缺乏、腎臟功能受損、心力衰竭等原因引起,需通過營養(yǎng)補充、病因治療、藥物干預(yù)等方式改善。

1、低蛋白血癥

長期蛋白質(zhì)攝入不足導(dǎo)致血漿白蛋白降低,血漿膠體滲透壓下降引發(fā)組織液滲出。建議家長逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白食物如雞蛋、魚肉,臨床可補充人血白蛋白。

2、維生素B1缺乏

硫胺素缺乏會引起濕性腳氣病,表現(xiàn)為下肢水腫伴心悸。家長需添加全谷物、瘦肉等富含維生素B1的食物,必要時遵醫(yī)囑使用維生素B1注射液。

3、腎功能異常

營養(yǎng)不良可能繼發(fā)腎小球濾過率下降,出現(xiàn)眼瞼及雙下肢水腫。需完善尿常規(guī)檢查,臨床常用呋塞米等利尿劑,配合限制鈉鹽攝入。

4、心功能不全

嚴(yán)重營養(yǎng)不良可導(dǎo)致心肌萎縮,引發(fā)心源性水腫伴呼吸困難。需進行心臟超聲評估,治療需強心藥物如地高辛與營養(yǎng)支持聯(lián)合干預(yù)。

家長應(yīng)定期監(jiān)測患兒生長發(fā)育指標(biāo),出現(xiàn)持續(xù)水腫需及時就醫(yī),治療期間注意補充高蛋白食物如乳制品、豆類,避免高鹽飲食加重水腫。

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