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小兒哮喘需要長(zhǎng)期用藥嗎

患者：女，3歲

病情描述:
最近發(fā)現(xiàn)孩子喘氣聲很大，被醫(yī)院檢查出哮喘，小兒哮喘需要長(zhǎng)期用藥嗎？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒哮喘多數(shù)需要長(zhǎng)期用藥控制，具體用藥周期受病情嚴(yán)重程度、發(fā)作頻率、過(guò)敏原接觸、肺功能狀態(tài)等因素影響。

1、病情程度

輕度間歇性哮喘可能僅需短期用藥，中重度持續(xù)性哮喘需長(zhǎng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德、丙酸氟替卡松，配合白三烯調(diào)節(jié)劑孟魯司特鈉。

2、發(fā)作頻率

每年發(fā)作超過(guò)3次或夜間癥狀頻繁者需長(zhǎng)期維持治療，急性期可聯(lián)合短效β2受體激動(dòng)劑沙丁胺醇緩解癥狀。

3、過(guò)敏因素

合并過(guò)敏性鼻炎或特應(yīng)性皮炎患兒需同步控制過(guò)敏，常用抗組胺藥西替利嗪和鼻用激素莫米松。

4、肺功能

肺功能持續(xù)異常者需長(zhǎng)期使用控制藥物，定期監(jiān)測(cè)峰流速值并評(píng)估用藥方案，必要時(shí)升級(jí)為聯(lián)合制劑如沙美特羅替卡松。

家長(zhǎng)需定期復(fù)診調(diào)整用藥，避免擅自停藥，居家注意保持環(huán)境清潔并記錄癥狀日記，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和Omega-3有助于氣道健康。

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